今年9月、アメリカ政府は妊婦さんがアセトアミノフェン（アメリカでの商品名はTylenol）の服用を控えるよう警告しました。
トランプ大統領のSNSで、
Pregnant women, DON’T USE TYLENOL UNLESS ABSOLUTELY NECESSARY, DON’T GIVE TYLENOL TO YOUR YOUNG CHILD FOR VIRTUALLY ANY REASON（妊婦の皆さん、よほどのことが無い限りタイレノールは服用しないでください。とにかく小児にはタイレノールを飲まさないでください）
と強い口調で警告しています。
妊娠中の母親がアセトアミノフェンを服用すると、生まれてくる子供の自閉症やADHDなどの神経発達障害のリスクを高める可能性があるからとのこと。小児への投与も警告していますね。
アセトアミノフェンは、日本では1961年に承認された古くから使われている解熱鎮痛剤で、カロナールやタイレノールという商品名で知られています。コロナワクチン接種の際の発熱時に処方されていましたね。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs、エヌセイズ）に比べて副作用が少ないとされていて、一般的によく使われる医薬品の一つです。
アセトアミノフェンの後発品も多数販売されていて、様々な剤型、小児用を合計すると38製品が検索できました。しかも薬価が安く、最も安いものは6.1円で、患者さんは三割負担で購入できるので、お医者さんも処方しやすいのかもしれません。
日本で自閉症の子どもが増加しているのか、Grok先生に訊いてみたところ：
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・日本で自閉症（現在は主に「自閉症スペクトラム障害：ASD」と呼ばれる）の子供の診断数や在籍数は、確かに増加傾向にあります。ただし、これは実際の発生率が急激に上がっているわけではなく、主に診断基準の変更、認知度の向上、早期発見の推進によるものです。
・増加の主な理由は：
- 基準変更: DSM-5（2013年）で診断範囲が広がり、過去の「未診断」ケースがカウントされる。
- 実際の発生率変化?: 遺伝・環境要因（高齢出産増加など）が議論されますが、証拠は不十分。ワクチンとの関連は科学的に否定されています。
- 診断・認知の向上: 発達障害者支援法（2004年）施行後、早期介入が進み、軽度ケースも診断されるようになった。学校や医療のスクリーニングが増加。
- 子供人口減少の影響: 出生率低下で総数は減るはずが、診断数は増。相対的に目立つ。
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日本で「自閉症児の親の会（現、日本自閉症協会）」が発足したのが1967年なので、時系列的にはアセトアミノフェンが先なのかもしれません。
一方で、Grok先生は次のようにも述べています：
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ただし、この警告は因果関係が証明されたものではなく、観察研究に基づく「関連性」の可能性を示唆するものです。 科学界では異論が多く、2024年の大規模研究（例: スウェーデンの250万件の出生データ分析）では自閉症リスクの増加は確認されず、兄弟比較でも因果関係が見られませんでした。 また、ACOG（米国産婦人科学会）やWHOは、妊娠中の発熱や痛みを放置するリスクの方が大きいとして、医師の指導のもとでの使用を支持しています。 妊婦の方は、個別の状況に応じて医療専門家に相談することをおすすめします。
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長い間使われている医薬品に思わぬ副作用がありえるという、ちょっと心配になるニュースだったので今回取り上げてみました。
ちなみに、うちの家内は妊娠中にアセトアミノフェンは服用しませんでした。長女、長男ともに元気にすくすくと成長中です!
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